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胸骨胸膜增厚病症

【脓胸】： 指胸膜腔内的生脓性感柒。

【归类】：

①　按病理学发展趋势全过程：急性脓胸、慢性脓胸;

②　按病原菌归类：生脓性、结核性、特异性病源性;

③　按蔓延到范畴：全脓胸、局限脓胸。

(一)急性脓胸

【临床症状】：

①　高烧，脉速，食欲不佳，全身上下不适感，胸口痛，干咳，咳嗽有痰。白细胞增高;

②　胸闷气短，呼吸困难、呼吸不畅;

③　患肢呼吸运动变弱，肋空隙圆润，叩诊呈浊音，纵隔想健侧挪动，湿啰音变弱或消退;

④　乳房X线检查、胸膜腔穿刺术，玻片镜检查，塑造

【医治标准】：

①　操纵感柒

②　积极主动排空胸膜腔皮下脓肿(胸腔穿刺，胸骨闭式引流，初期胸骨扩清术)

③　尽早促进肺澎涨及支持治疗

(二)慢性脓胸

【关键缘故】：

①　急性脓胸引流方法不立即或部位不善、引流袋太细，插进深层不适当或太早拔管使浓液无法排空。

②　脏东西留存与胸膜腔内：如弹簧片，布屑及死骨残片等

③　伴随支气管炎胸膜增厚瘘或食管瘘

④　难治性感柒：如结核病，细菌及裂头蚴

⑤　邻近机构有慢性感染：如肋巴骨骨髓炎、膈下脓肿、肝脓肿等

【医治标准】：

①　改进营养成分，提升人体抵抗能力

②　除去导致漫性囊肿的发病原因，消除感柒，合闭脓腔

③　尽量储存和修复肺功能检查

【手术方法】：

①　胸膜增厚胶合板脱离术

②　胸阔修补术

③　胸膜增厚肺摘除术

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