正保医学教育信息网学习培训复习-高血压诊断

血压高的确诊务必以未服食降血压药物状况下2次或2次之上非同一天数次心率测量个人所得的均值为根据。

心率水准等级分类

低规范等级分类特性

20进制/10进制

类型

收宿压（mmHg）

收缩压（mmHg）

理想血压
血压标准
一切正常低值
1级高血压（"轻微"）
亚组：临界高血压
2级高血压（"轻中度"）
3级血压高（"中重度"）
单纯性收缩期血压高

＜120
＜130
130～139
140～159
140～149
160～179
≥180
≥140

＜80
＜85
85～89
90～99
90～94
100～109
≥110
＜90

二十进制　　　　　　　　　十进制

低规范等级分类

当收宿压和收缩压分归属于不一样等级分类时，以较高的级別做为规范 ----门坎很低，只考虑其一就可以

例：140/80mmHg120/90mmHg 也是血压高

190/100mmHg---三级

170/110mmHg---三级

往高里选!

风险层次

层次的现实意义

表明十年内将产生心、心脑血管病恶性事件的几率

层次

几率

低

<15%< p="">
中

15%～20%

高

20%～30%

极高

>30%

　

心率（ mmHg ）

别的风险源及病历

1 级 SBP 140～159或DBP90～99

2 级 SBP 160～179或 DBP100～109

3 级SBP≥180或DBP≥110

无别的风险源

低危

中危

高风险

1～两个风险源

中危

中危

极高风险

≥3个风险源或靶器官危害或糖尿病患者

高风险

高风险

极高风险

有高并发临床医学状况

极高风险

极高风险

极高风险

共存的临床医学状况

脑血管病　　　　　　　　　　　慢性肾脏病

脑缺血脑卒中　　　　　　　　　　　高血压肾病

脑溢血　　　　　　　　　　　　　慢性肾衰(血肌酐>177mmol/L或2.0Mg/dL)

暂时性脑缺血灶发病　　　　　　　　毛细血管病症

心脏疾病 　　　　　　　　　　　主动脉夹层

心肌梗塞　　　　　　　　　　　　有症状的主动脉病症

心梗　　　　　　　　　　　　　眼底病变

冠脉血运重建　　　　　　　　流血或外渗

充血性慢性心衰　　　　　　　　　视乳头水肿　　男士，83岁，平常血压140～159/90～99 mmHg，患脑梗塞，疲劳性心梗，确诊为

A.高血压1级极高风险

B.高血压1级高风险

C.高血压3极高风险

D.高血压2级高风险

E.高血压2级极高风险

【标准答案】A

#FormatBID_0#

1.心率水准

2.风险源

3.靶器官危害或糖尿病患者　　心脑血管肾眼、颈静脉

4.病发症　　　　　　　　心脑血管肾眼、颈静脉

风险源：

男士>55岁;女士>65岁;

抽烟;

血碳水化合物>5.72mmol/L;

早发心脑血管疾病家族史(病发年纪男士<55岁，女士<65岁)< p="">
性別、年纪;家族史;血糖;抽烟

靶器官危害

左心室肥厚; 　　　　　　　　　心

尿蛋白和(或)血肌酐轻微上升; 肾

超声波或X线确认有主动脉粥样软斑; 脑及颈静脉主动脉

眼底黄斑主动脉局灶或普遍狭小。　　 眼

共存的临床医学状况

脑血管病　　　　　　　　　　　慢性肾脏病

脑缺血脑卒中　　　　　　　　　　　高血压肾病

脑溢血　　　　　　　　　　　　　慢性肾衰(血肌酐>177mmol/L或2.0Mg/dL)

暂时性脑缺血灶发病　　　　　　　　毛细血管病症

心脏疾病 　　　　　　　　　　　主动脉夹层

心肌梗塞　　　　　　　　　　　　有症状的主动脉病症

心梗　　　　　　　　　　　　　眼底病变

冠脉血运重建　　　　　　　　流血或外渗

充血性慢性心衰　　　　　　　　　视乳头水肿

男，62岁，高血压十年，160～179/90～100 mmHg，五年向前冠状动脉旁通术。

现阶段确诊

A.高血压3级极高风险

B.高血压2级高风险

C.高血压2级极高风险

D.高血压3级高风险

E.高血压3级中危

【标准答案】C

血压高风险层次规范最关键的根据是

A.现病史长度

B.心率提高速率

C.病症轻和重

D.人体器官损害及作用偿还状况

E.之上都并不是

【标准答案】D

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